Retraso en el ciclo menstrual

Retraso en el ciclo menstrual

¿Qué puede causar períodos menstruales irregulares, dolorosos o ausentes?

Si bien es conveniente pensar en el ciclo menstrual como un evento mensual, de hecho tenemos la palabra menstruación desde el ciclo de 28 días de la luna, sólo alrededor del 12% de las mujeres en realidad tienen un período cada 28 días. La mayoría de las mujeres con períodos regulares tienen un ciclo que dura de 21 a 35 días, con ‘día 1’ tradicionalmente utiliza para denotar el primer día en que comienza el sangrado.

Si un bebé empieza a crecer, la placenta, que forma la línea de vida que conecta el desarrollo del bebé a la madre, se hace cargo de la producción de estrógenos y progesterona por el ovario. En conjunto, estas dos hormonas ayudan a mantener el endometrio en buen estado hasta que nazca el bebé.

¿QUÉ ES LA COMPOSICIÓN DE fluido menstrual?

A pesar de que se parece mucho a la sangre, el fluido menstrual en realidad comprende una mezcla de tejidos y secreciones del interior del útero incluyendo el agua y la mucosidad de las glándulas uterinas, la sangre de los capilares que alimentan el endometrio y el tejido glandular de la propia endometrio. La mayoría de las mujeres menstrúan de 2 a 7 días, pierden entre 20 y 80 mililitros de sangre, e informan que el sangrado más pesado al principio. Una vez que el período es más, el endometrio comienza a reponerse a partir de una capa de células madre en la pared del útero.

Este es el término utilizado para describir el momento en que una mujer comienza sus períodos. Para la mayoría de las niñas esto ocurre alrededor de los 12 años de edad, aunque es muy variable y oscila entre 8 a 16 años.

problemas menstruales también se están volviendo más comunes. Esto probablemente refleja el hecho de que el tamaño de la familia se han reducido en los últimos 50 años a un promedio de menos de dos hijos por pareja. Desde la menstruación para temporalmente durante el embarazo, y mientras se alimenta un pecho de la madre, menos embarazos no significan más períodos de probabilidad total y, por tanto, un mayor de una mujer que experimenta problemas.

Dismenorrea / períodos dolorosos

La dismenorrea es el término médico para los períodos dolorosos. La mayoría de las mujeres experimentan dolores menstruales en algún momento, pero la gravedad de los síntomas varía de una mujer a otra y va desde una leve molestia a un dolor insoportable, junto con náuseas y vómitos.

¿Qué causa los dolores menstruales?

OLIGOMENNORHOEA / períodos irregulares

A lo largo de su vida fértil, por razones que no entendemos, algunas mujeres nunca establecen un ciclo menstrual regular. Esto puede ser socialmente inconveniente, debido a los períodos irregulares pueden hacer que sea más difícil la planificación de las vacaciones u otras actividades, y dado que la ovulación es más difícil de predecir que a veces puede causar problemas relacionados con el embarazo.

Los períodos irregulares son también comunes durante los primeros 2 ó 3 años después de la menarquia (primera menstruación), durante unos pocos meses después de dar a luz o después de un aborto involuntario o terminación, y durante la peri-menopausia o climaterio, el tiempo justo antes de su períodos finalmente parada, llamada la menopausia (ver arriba).

Las causas de períodos irregulares

  • Estrés
  • Anticonceptivo comenzó recientemente o un cambio reciente de anticonceptivos
  • El embarazo / aborto involuntario / embarazo ectópico (cuando el bebé crece en la trompa de Falopio o en otro lugar fuera del útero – generalmente causa dolor y sangrado en el embarazo temprano)
  • Síndrome de Ovario Poliquístico – pequeños quistes ováricos inofensivos, hace que uno o más de los siguientes síntomas – períodos, pilosidad, acné, aumento de peso irregular o infertilidad.
  • Modificación de la dieta con la ganancia o pérdida de peso repentina
  • Los desequilibrios hormonales.

Si sus períodos son irregulares, asegúrese de comer bien y hacer ejercicio regularmente. El estrés de una variedad de fuentes, incluyendo exámenes, trabajo, problemas de relación y preocupante que puede estar embarazada, también puede afectar el tiempo de su periodo. Pero si usted es sexualmente activo, y hay una posibilidad de que pudiera estar embarazada, siempre hacer una prueba de embarazo y consulte a su médico. A veces sangrado entre períodos (nota a menudo como manchas) se puede confundir con períodos irregulares, pero podría ser un signo de un trastorno subyacente más grave, como el cáncer de cuello uterino. Asegúrese siempre de que sus pruebas de Papanicolaou cervical están al día, y si tiene alguna duda, consulte a su médico para un chequeo.

AMENORREA / FALTA DE PERIODOS

La amenorrea se divide en dos categorías. amenorrea primaria ocurre cuando una chica no se inicia sus períodos en absoluto. Más común es la amenorrea secundaria, donde sus períodos han iniciado pero luego se detiene bruscamente durante más de 6 meses. Hay una serie de razones por qué la menstruación debe fallar para iniciar o detener repentinamente.

  • El embarazo
  • retraso de la pubertad – esto puede ser hereditaria.
  • himen intacto – El himen es una membrana en la vagina que se rasga cuando su perder su virginidad. Los períodos pueden haber empezado, pero la sangre no pueden escapar si el himen está intacto. Esto es fácilmente rectificado por un ginecólogo que puede hacer un agujero en el himen.
  • Con un peso demasiado poco – con el fin de la menstruación, la grasa debe representar al menos el 15% de su peso corporal. El exceso de ejercicio, la desnutrición y trastornos de la alimentación como la anorexia o la bulimia, pueden reducir la grasa corporal total por debajo de este nivel crítico y provocar la menstruación se detenga. Esto también aumenta el riesgo de desarrollar la osteoporosis, una enfermedad que debilita los huesos. Sin embargo, una vez que se sustituye la grasa, la menstruación normal se reanuda.
  • Los problemas hormonales – como resultado de la tensión, el peso corporal excesivo, o una anormalidad con la señalización entre el hipotálamo y la glándula pituitaria en el cerebro y los ovarios.
  • Síndrome de ovario poliquístico – esto hace que los pequeños quistes en los ovarios inofensivas y puede resultar en períodos irregulares o no, pilosidad y el acné, aumento de peso y, a veces la infertilidad.
  • Los tumores de ovario o de la hipófisis (aunque éstas son raras)
  • La menopausia prematura debido a la insuficiencia ovárica.

Su médico le aconsejará sobre el tratamiento correcto una vez que la causa de la amenorrea se ha identificado.

La menorragia / menstruaciones abundantes

Las causas de los períodos pesados

  • El sangrado uterino disfuncional – este es el término utilizado para describir los períodos abundantes que generalmente ocurren poco después de comenzar sus períodos o cerca de la menopausia. Estos períodos pesados ​​suelen ocurrir durante un ciclo cuando no ovula.
  • el embarazo aborto involuntario / ectópico – siempre hacer una prueba de embarazo si tiene sangrado abundante de la nada. Siempre vaya al médico si tiene sangrado y / o dolor en el embarazo.
  • El hipotiroidismo – esto es una glándula tiroides poco activa y uno de los síntomas de este es un período más fuerte.

La bobina de cobre – puede causar períodos más pesados ​​en algunas mujeres.

  • Los fibromas – estos son crecimientos benignos (inocuos) procedentes de la pared muscular del útero que van desde el tamaño de un guisante hasta el tamaño de un melón. Debido a que los fibromas aumentan la superficie de la matriz sino que también aumentan la cantidad de sangre perdida durante un período. También es más común en las mujeres afrocaribeñas. Los fibroides grandes de vez en cuando presione sobre la vejiga o el intestino, provocando la micción frecuente o estreñimiento. Su médico puede ser capaz de sentir un fibroma cuando examinan el abdomen, o se puede organizar una ecografía de la pelvis que comprobar por ellos.
  • Endometriosis – esto ocurre cuando las piezas del revestimiento del útero crecen donde no deben – fuera de la matriz en el ovario, trompa de Falopio, fuera del intestino, o dentro de la pared de la pelvis. Durante la menstruación estas manchas de la endometriosis sangran demasiado pero, debido a que la sangre no puede salir de la pelvis, y puede causar dolor. Las mujeres con esta condición pueden tener problemas con los períodos abundantes y comúnmente se quejan de dolor durante hasta una semana antes de su período y luego durante su período también. Usted tendrá que consultar a un ginecólogo si el médico sospecha esto como la endometriosis sólo se puede ver durante una laparoscopia (una operación de ojo de cerradura en la que se aprobó una cámara en el abdomen a través de su ombligo o el ombligo. Esta cámara puede mirar hacia abajo en el útero, las trompas y los ovarios, así como alrededor de las paredes de la pelvis y fuera de los intestinos para buscar las manchas de color marrón rojizo de la endometriosis). Una vez que se ha hecho un diagnóstico, su ginecólogo a continuación, le aconsejará sobre medicamentos para ayudar, o puede ser capaz de cauterizar (quemar) los puntos de deshacerse de ellos.
  • Las infecciones pélvicas – estos a veces pueden causar períodos pesados. Su médico puede tomar muestras de la vagina para comprobar si hay un número de infecciones incluyendo la gonorrea, tricomonas vaginalis, vaginosis bacteriana (VB para abreviar), candidiasis bucal, y la clamidia. La clamidia también puede diagnosticarse con un nuevo tipo de prueba de orina. Es importante recoger estas infecciones como la gonorrea y la clamidia puede causar infertilidad tanto por la cicatrización y la reducción de las trompas de Falopio. Ellos son fáciles de tratar con antibióticos. Es importante usar un condón durante las relaciones sexuales para evitar estas infecciones y tener chequeos regulares sobre todo si ha tenido relaciones sexuales sin protección, o que haya cambiado su pareja.
  • Los pólipos – estos son pequeños crecimientos en forma de hongo de la pared del útero. Al igual que los fibromas que causan un aumento en el área de la superficie de la matriz y períodos más pesados. Estos pueden ser vistos en una ecografía si son grandes, pero más comúnmente se necesita una histeroscopia para ver estos.
  • Trastornos de la sangre – a veces problemas con la capacidad de la sangre para coagularse puede desencadenar períodos pesados ​​- el médico será capaz de hacer un simple análisis de sangre para comprobar. Usted puede ser enviado a un hematólogo (especialista en enfermedades de la sangre) si usted médico encuentra alguna anomalía en los análisis de sangre simples.
  • QUÉ HACER SI TIENE PROBLEMAS período.

    Es útil para su médico o ginecólogo si se puede mantener una "diario menstrual"O un registro de las fechas del período, la duración de los períodos, y lo pesadas que son, además de las horas y fechas de cualquier manchado o sangrado después del sexo. Esto les ayudará a decidir sobre las pruebas necesarias.

    Pone a prueba su médico de cabecera o ginecólogo puede hacer:

    • Los análisis de sangre – hemograma, función tiroidea, coagulación de la sangre.
    • Pap citología – para tomar una muestra de células del cuello uterino para detectar anomalías o signos de cáncer de cuello uterino.
    • Hisopos para las infecciones.
    • Ecografía – para buscar los fibromas, pólipos, quistes ováricos, etc.
    • Pipelle (una biopsia de mucosa del útero – donde un pequeño tubo de plástico se introduce en el útero para obtener una pequeña muestra del endometrio)
    • Histeroscopia – una prueba que se realiza bajo anestesia general o sedación / anestesia local por su ginecólogo. Una cámara se introduce en el útero a través de la vagina y el cuello para mirar el revestimiento del útero.
    • La laparoscopia – una operación de ojo de cerradura realizado bajo anestesia general para observar el interior de su abdomen con una cámara para ver el útero, las trompas, los ovarios, la pared de la pelvis y de los intestinos.
    • La laparotomía – una operación de la línea del bikini, para ver el interior de la pelvis, útero, trompas y ovarios. Esto sólo se hace si una operación de ojo de la cerradura no es posible. Su ginecólogo le explicará por qué esta cirugía puede ser necesaria.

    Tratamientos disponibles para problemas menstruales:

    Su médico de cabecera o ginecólogo puede discutir qué opciones son las mejores para su caso.

    • Los analgésicos – Panadol, ibuprofeno, aspirina, ácido mefenámico.
    • Medicamentos para reducir la cantidad de pérdida de sangre – por ejemplo. El ácido tranexámico, ácido mefenámico, ni de la noretisterona.
    • Las píldoras anticonceptivas orales – mejor para las mujeres más jóvenes con períodos irregulares, dolorosos o pesados. Estos pueden regular su ciclo, reducir el dolor y hacer que su sangrado ligero. Se debe tener cuidado si son mayores de 35 años, un fumador, o si tiene un historial familiar de cáncer de mama, la TVP (trombosis venosa profunda) o una embolia pulmonar (embolia pulmonar), o un accidente cerebrovascular en un miembro de la familia a una edad temprana.
    • Antibióticos para las infecciones de transmisión sexual.
    • Si usted tiene una bobina de cobre (dispositivo intrauterino) esto puede causar períodos más pesados ​​y más dolorosas. Usted podría tener la bobina removido, y hablar de la anticoncepción alternativo con su médico.
    • bobina de Mirena (sistema intrauterino) – esta bobina contiene una hormona similar a la progesterona, que se adelgaza el revestimiento del útero y hace que su periodo más ligero. Puede causar un poco sangrado irregular durante los primeros 3-6 meses, pero es un excelente tratamiento para los períodos abundantes sobre todo si su haber completado su familia, o están cerca de la menopausia. También es uno de los anticonceptivos más fiables disponibles.
    • re&C – "dilatación y legrado" / Polipectomía – el cuello del útero se dilata en una operación con anestesia general, y el revestimiento del útero se raspa con un instrumento especial llamado cureta para extraer pólipos o fibromas pequeños. Otra operación llamada miomectomía se hace a veces para eliminar los fibromas. Esta es una operación abdominal realiza a través de una incisión en la línea del bikini bajo anestesia general.
    • La histerectomía – el útero puede ser removido a través de la vagina (si no hay grandes fibromas o pólipos, y no hay problemas de ovario como quistes), o por vía abdominal con una incisión de la línea del bikini si usted tiene fibromas grandes o agrandamiento de los ovarios.
    • Colposcopia – Si hay un problema con las células anormales o cáncer de cuello uterino en su citología vaginal, se le enviará a su clínica de colposcopia local. En esta clínica del cuello del útero se visualizó en un microscopio especial llamado colposcopio, y cualquier célula anormal que puede ser tratado o eliminado bajo anestesia local.
    • Buena dieta
    • Mucha agua
    • Reducir el consumo de tabaco y alcohol
    • Ejercicio
    • Las técnicas de auto-relajación / reducir el estrés
    • Los grupos de autoayuda
    • Se cree que la salvia y el hinojo para reducir la irritabilidad
    • Aceite de Onagra (ácido Gamolenic)

    Si las cosas anteriores no ayuda, hable con su médico de cabecera sobre la remisión a un ginecólogo.

    medidas simples, incluyendo lubricantes como la jalea KY, o incluso cremas de estrógeno vaginal, pueden ayudar con los problemas relacionados con la sequedad. Una bobina de Mirena puede ayudar a aliviar el sangrado abundante y es también un método anticonceptivo confiable. Esta bobina contiene una hormona similar a la progesterona, que se adelgaza el endometrio por lo que los períodos se vuelven más ligeros y pueden incluso parar. A menudo puede ser usado en lugar de medidas más drásticas, como una histerectomía.

    TRH (terapia de reemplazo hormonal) en estudios recientes se ha demostrado que aumenta el riesgo de cáncer de mama y puede que no sea tan protector contra las enfermedades cardiovasculares, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, ya que fue el primer pensamiento. Sin embargo, la TRH es muy eficaz en la reducción de síntomas de la menopausia, sobre todo si una mujer está luchando con síntomas graves que afectan a su estilo de vida y las relaciones. Sin embargo, la TRH no debe utilizarse en mujeres que han tenido cáncer de mama, y ​​se debe tener cuidado en mujeres con presión arterial alta o antecedentes de trombosis venosa profunda (TVP), embolia pulmonar, o un derrame cerebral. Su médico será capaz de guiarlo hacia la decisión correcta para usted.

    También es importante ver a su médico si tiene cualquier sangrado después de la menopausia ya que esto no es normal y necesita más investigación.

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