quiste hemorrágico, lo que es un quiste hemorrágico.

quiste hemorrágico, lo que es un quiste hemorrágico.

¿Puedo usar el código de diagnóstico 620.2 de la derecha de ovario quiste hemorrágico. ¿Cuál es la diferencia entre el quiste ovárico y derecha quiste hemorrágico ovario?

Las formas más comunes de los quistes que encontramos son serosa, hemorrágica y quistes dermoides, explica Philip Eskew, Jr. MD, director médico de la Mujer y Servicios para bebé en el Hospital San Vicente en Indianápolis, IN, y el pasado presidente de la Comisión de codificación y nomenclatura, el Colegio americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG). También vemos una gran cantidad de quistes endometriales o chocolate.

Cuando se le preguntó si la correcta identificación y diagnóstico de los quistes era un problema común, Eskew dice, muchas veces tenemos que operar antes del diagnóstico, ya que no podemos decir de la ecografía qué tipo de quiste que es, y no podemos decir si el quiste es maligno o benigno. La cistectomía revela el tipo de quiste con la que estamos tratando.

Con el fin de facilitar el proceso para la codificación de cada tipo de quiste, hemos proporcionado una definición de los tipos más comunes de los quistes, junto con el código de diagnóstico correcto para cada uno.

Los quistes ováricos más comunes se llaman quistes funcionales, que resultan de una acumulación de líquido se forma alrededor de un huevo sin desarrollar. El fluido, llamado un folículo, normalmente es aproximadamente del tamaño de un guisante. Hay tres tipos de quistes funcionales, y son no maligno:

1. Los quistes foliculares Todos utilizan el código de diagnóstico 620.0, quiste folicular del ovario:

quiste folicular ocurre cuando el folículo no se encoge después de la liberación del óvulo, y tiene paredes de membrana suaves y delgadas que contienen un líquido claro. Todos los quistes foliculares son no maligno, pero pueden causar dolor severo cuando se rompió, lo que se disipa después de unos pocos días. Hay varios tipos de, o nombres diferentes para los quistes foliculares:

atrésico quiste folicular o quiste del folículo atresia. Un folículo atresia es uno que degenera antes de llegar a la madurez; un gran número de tales atretic folículos se producen en el ovario antes de la pubertad. En la mujer sexualmente maduros, varios están formadas cada mes y generalmente no son significativas.

quiste hemorrágico es una que contiene la sangre o como resultado de la encapsulación de un hematoma.

2. Los quistes del cuerpo lúteo usan código de diagnóstico 620.1, cuerpo lúteo quiste o hematoma:

Los quistes del cuerpo lúteo se producen cuando se produce el sangrado después de un óvulo es liberado.

Reabsorción de la sangre hace que el quiste a la forma. Estos son menos comunes que los quistes foliculares, pero puede causar más síntomas y problemas porque son más grandes. Los problemas pueden incluir la torsión o retorcimiento del ovario, causando dolor severo. Un período de retraso es a menudo otro resultado. Si se rompe un quiste del cuerpo lúteo, que puede causar sangrado y puede requerir cirugía.

3. Los siguientes quistes funcionales son codificados como 620.2, otro y no especificado quiste ovárico:

lúteo teca, o quistes teca lutien, son generalmente pequeñas y bilateral, y lleno de un líquido de color amarillo claro (lutien). Los síntomas son mínimos y pueden incluir la presión pélvica o dolor o síntomas de embarazo.

quiste de retención, lo que resulta en alguna obstrucción en el conducto excretor de la glándula

quiste seroso, que contiene un líquido claro serosa, como un higroma.

4. Los quistes dermoides usan código de diagnóstico 220, tumor benigno de ovario:

Los quistes dermoides, también llamados teratomas ováricos dermoides o, generalmente son benignos. Se desarrollan cuando un óvulo inmaduro es retenido dentro del saco de huevos (ovario). Los quistes dermoides pueden aparecer a cualquier edad, pero la edad primordial de detección es en la edad fértil, y pueden contener una variedad de tejidos, incluyendo el pelo, los dientes, hueso, tiroides, etc., y el material sebáceo (aceitosa), tejido neural y los dientes.

Los quistes dermoides pueden variar en tamaño de un centímetro (menos de media pulgada) hasta 45 cm (unas 17 pulgadas) de diámetro. Estos quistes pueden causar el ovario torcer (torsión) y ponga en peligro su suministro de sangre. Cuanto mayor sea el quiste dermoide, mayor es el riesgo de ruptura con el derrame de los contenidos de grasa que puede crear problemas con las adherencias, el dolor, etc. Aunque la gran mayoría (aproximadamente el 98 por ciento) de estos tumores son benignos, la fracción restante (aproximadamente 2 por ciento) se vuelven cancerosos (malignos).

5. endometriales o quistes de chocolate utilizan código de diagnóstico 617,1, endometriosis del ovario:

quistes endometriales son el resultado de la implantación endometrial fuera del útero, como en la endometriosis. Un quiste común asociado con edometriosis es el quiste del ovario de chocolate con hemorragia intracavitaria y la formación de un hematoma que contiene sangre marrón de edad; a menudo visto con endometriosis del ovario pero ocasionalmente con otros tipos de quistes.

Que codifica para la eliminación de estos quistes (cistectomía ovárica) es sencillo, pero la documentación adecuada también debe estar presente en el registro, explica Melanie Witt, RN, CPC, MA, director del programa para el Departamento de codificación y nomenclatura en ACOG.

ACOG tiene delinear los siguientes pasos para asegurar la documentación apropiada:

Nota: estos pasos se aplican a los efectos de informar de un cistectomía ovárica para un quiste ovárico benigno asintomática en una mujer no embarazada de edad reproductiva.

Lo siguiente debe ser documentada en la historia clínica del paciente:

1. último periodo menstrual y el método anticonceptivo y uno o más de los siguientes:

a. examen o una ecografía pélvica que demuestra una masa quística que es de 8 cm. o mayor

segundo. La persistencia de una masa quística de 6 cm. O mayor para dos ciclos

2. El examen pélvico en la sala de operaciones o en las 24 horas antes del procedimiento para confirmar la persistencia o la presencia de masas.

Cuando el quiste es grande y difícil de eliminar, el médico puede tener que quitar parte del ovario al mismo tiempo. Esto se reportó el uso de código 58661 (laparoscopia, cirugía con eliminación de estructuras anexas [ooforectomía parcial o total y / o salpingectomía]). En CPT 1999, se informó este procedimiento utilizando el código 56307.

A pesar de la nueva numeración de los códigos laparoscópicas, las reglas son las mismas. La laparoscopia diagnóstica es siempre una parte integral de la laparoscopia quirúrgica y no se informa por separado

En este caso, nada. 620.2 se informa de un quiste no especificado o uno que es hemorrágico.

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