La terapia a base de hierbas es equivalente a …

La terapia a base de hierbas es equivalente a ...

Abstracto

Objetivo:

Los pacientes con sobrecrecimiento bacteriano intestino delgado (SIBO) tienen sintomatología intestinal y extraintestinal crónica que afecta negativamente a su calidad de vida. El tratamiento actual de SIBO se limita a los antibióticos por vía oral con un éxito variable. Un número creciente de pacientes que están interesados ​​en el uso de terapias complementarias y alternativas para su salud gastrointestinal. El objetivo fue determinar la tasa de remisión de SIBO utilizando la rifaximina antibiótico o a base de hierbas en una práctica de gastroenterología de referencia de atención terciaria.

Diseño:

resultados:

Trescientos noventa y seis pacientes fueron sometidos a LBT por sospecha de SIBO, de los cuales 251 (63,4%) fueron positivos se sometieron a tratamiento 165 y 104 tenían un LBT seguimiento. De los 37 pacientes que recibieron la terapia a base de hierbas, 17 (46%) tuvieron un seguimiento LBT negativo en comparación con 23/67 (34%) de los usuarios de rifaximina (P = .24). La razón de probabilidad de tener un LBT negativo después de tomar la terapia a base de hierbas en comparación con rifaximina fue de 1,85 (IC = 0,77 a 4,41; p = 0,17), una vez ajustado por edad, sexo, factores de riesgo y el estado de SIBO SII. Catorce de los 44 (31,8%) rifaximina no respondedores se les ofreció tratamiento de rescate de hierbas, con 8 de los 14 (57,1%) que tiene un LBT negativo después de completar la terapia a base de hierbas de rescate, mientras que 10 no respondedores se les ofreció antibióticos triples con 6 responder (60%, PAG = .89). Se informaron efectos adversos entre el brazo tratado rifaximina incluyendo 1 caso de anafilaxia, 2 casos de urticaria, 2 casos de diarrea y 1 caso de Clostridium difficile. Sólo uno de los casos de diarrea se informó en el grupo de terapia a base de hierbas, que no alcanzó significación estadística (p = 0,22).

Conclusión:

Palabras clave: El síndrome del intestino irritable (SII), la rifaximina, antibióticos, intestino delgado sobrecrecimiento bacteriano (SBI), Disbiosis, medicina complementaria y alternativa (CAM), las terapias a base de plantas

INTRODUCCIÓN

Información Demográfica de la rifaximina no respondieron después de la terapia de rescate a base de plantas

DISCUSIÓN

En resumen, se concluye que en el contexto de SIBO, los pacientes pueden tener la opción de la terapia antibiótica o hierbas dependiendo de su preferencia individual con tasas de respuesta similares y perfiles de seguridad. Además, los pacientes que son refractarios a la rifaximina pueden recibir la terapia a base de hierbas como terapia de rescate potencial con resultados equivalentes a los antibióticos triples. Esta decisión se deja a la discreción del médico tratante y el paciente en función de la situación clínica y la inclinación del paciente. Futuros estudios prospectivos que consolidan el régimen herbario antimicrobiano a un solo agente potencialmente permitir la asignación al azar y el cegamiento, mejorar el cumplimiento del paciente, y disminuyen los costes asociados a este trastorno gastrointestinal desafiante.

notas

revelaciones Los autores completaron el formulario CIDRM de divulgación de los posibles conflictos de interés, y se informó de ninguna.

Información colaborador

Victor Chedid, Universidad de Pittsburgh Medical Center, Departamento de Medicina Interna, Pittsburgh, Pennsylvania (Dr. Chedid), Estados Unidos.

Sameer Dhalla, el Hospital Johns Hopkins, Departamento de Medicina Interna, División de Gastroenterología, Baltimore, Maryland (Dr. Dhalla), Estados Unidos.

John O. Clarke, The Johns Hopkins Hospital, Departamento de Medicina Interna, División de Gastroenterología, Baltimore, Maryland (Dr. Clarke), Estados Unidos.

Bani Chander Roland, el Hospital Johns Hopkins, Departamento de Medicina Interna, División de Gastroenterología, Baltimore, Maryland (Dr. Roland), Estados Unidos.

Kerry B. Dunbar, de la Universidad de Texas Southwestern, Departamento de Medicina Interna, División de Gastroenterología, Dallas, Texas (Dr. Dunbar), Estados Unidos.

Joyce Koh, el Hospital Johns Hopkins, Departamento de Medicina Interna, División de Gastroenterología, Baltimore, Maryland (Dr. Ko), Estados Unidos.

Edmundo Justino, Trinity Health Center-Departamento de Medicina Interna-División de Gastroenterología, Minot, Dakota del Norte (Dr. Justino). Estados Unidos.

Eric Tomakin, el Hospital Johns Hopkins, Departamento de Medicina Interna, División de Gastroenterología, Baltimore, Maryland (Sr. Tomakin), Estados Unidos.

Gerard E. Mullin, el Hospital Johns Hopkins, Departamento de Medicina Interna, División de Gastroenterología, Baltimore, Maryland (Dr. Mullin), Estados Unidos.

Referencias

Se proporcionan artículos de avances mundiales en Salud y Medicina aquí por cortesía de Los avances globales en Salud y Medicina LLC

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