Epidemiología, diagnóstico, tratamiento … 2

Epidemiología, diagnóstico, tratamiento ... 2

  • Hervéé Decousus. M. D. a. segundo. do. . ,
  • Paul Frappé. M. D. b. d,
  • Sandrine Accassat. M. D. a. b,
  • Laurent Bertoletti. Doctor Ph.D. a. segundo. c,
  • Andrea Buchmuller. M. D. a. b,
  • Benjamin Seffert. Doctor de correo,
  • Adel Merah. M. D. b,
  • François Becker. M. D. F,
  • Isabelle Queré. Doctor Ph.D g,
  • Alain Leizorovicz. M. D. h
  • un Servicio de MéDeCine et Thérapeutique, CHU Saint-Etienne F-42055, Francia
  • b INSERM / DGOS, CIE3, Saint-Etienne F-42055, Francia
  • c Université Jean Monnet, EA3065, Saint-Etienne F-42023, Francia
  • d Université Jean Monnet, Servicio Universitario de MéDeCine Génorteérale, Saint-Etienne F-42023, Francia
  • Servicio de correo MéDeCine Vasculaire, CHU Saint-Etienne, Saint-Etienne F-42055, Francia
  • f 74400 Chamonix, Francia
  • g Département de MéDeCine vasculaire, CHU de Montpellier, Unidadé de recherche EA2992, Montpellier 1 Université, Montpellier, Francia
  • h UMR 5558, Faculté La RTHëNNEC, Lyon, Francia

Disponible en línea 1 de agosto de 2012

Los datos recientes sobre las extremidades inferiores trombosis venosa superficial (SVT) pueden tener efectos sustanciales en su manejo clínico. En particular, la clara confirmación de que SVT está estrechamente vinculada a la trombosis venosa profunda (TVP) o embolia pulmonar (EP) pone de manifiesto la posible gravedad de la enfermedad. TVP o EP se diagnostica en el 20–30% de los pacientes SVT. Por otra parte, los eventos tromboembólicos sintomáticos clínicamente relevantes complican aislado SVT (sin TVP concomitante o PE el momento del diagnóstico) en 4–8% de los pacientes. Por primera vez, un tratamiento anticoagulante, una vez al día 2,5 mg de fondaparinux durante 45 días, demostró ser eficaz y seguro para la prevención de estos eventos tromboembólicos sintomáticos en pacientes con TSV de miembros inferiores aislado en el estudio CALISTO aleatorizado controlado con placebo. Datos más recientes de otro soporte ensayo aleatorio estos hallazgos. Nuevas recomendaciones sobre el manejo de los pacientes SVT, incluyendo el examen ecografía completa de las piernas y, en pacientes con TSV aislado, la prescripción de una dosis diaria de 2,5 mg de fondaparinux por vía subcutánea durante 45 días en la parte superior de los tratamientos sintomáticos, pueden ser propuestas, siempre que el coste de fondaparinux es aceptable.

Palabras clave

  • La trombosis venosa superficial-;
  • La trombosis venosa profunda ;
  • embolia pulmonar ;
  • tratamiento anticoagulante;
  • fondaparinux

Autor correspondiente. Servicio de MéDeCine et Thérapeutique, Centro de Investigación Clínica CIE3 (INSERM / DHOS), Groupe de recherche sur la thrombose (EA 3065), Hôpital Nord, CHU Saint-Etienne, 42055 Saint-Etienne, CEDEX, Francia. Tel. +33 4 77 12 76 37; Fax: +33 4 77 12 78 72.

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