el síndrome de vejiga disfuncional …

el síndrome de vejiga disfuncional ...

Síndrome de eliminación disfuncional (DES). ¿Qué significa, y cómo afecta el RVU?

DES es un término usado para describir los trastornos intestinales y / o de la vejiga, incluyendo inestabilidad de la vejiga, el estreñimiento y la micción frecuente. DES a menudo se pasa por alto en niños con RVU, pero puede desempeñar un papel importante en la tasa de resolución, así como la efectividad de la cirugía. Un estudio muestra que el DES en realidad puede causar IU recurrente, así como frenar las tasas de resolución. Para este estudio, todos los pacientes con reimplantaciones fallidos se encontró que tenían DES. Esto sin duda ha sido el caso con nuestra pequeña Lizzie.

Hay muchos tipos de anomalías de la vejiga y la disfunción que pueden desempeñar un papel en el RVU. Una vejiga neurogénica, vejiga neurógena o no neurógena (síndrome de Hinman-Allen) también pueden desempeñar un papel en el RVU. En la vejiga neurogénica, los nervios están dañados, y pueden causar RVU (secundaria). Creemos que es posible que Lizzie tiene esta condición. Después de un estudio urodinámico y una resonancia magnética, que ahora sabemos que no es los nervios de la columna vertebral que causan los problemas (que es una maravillosa bendición), pero creemos que puede haber daño a los nervios periféricos que conducen a la vejiga. Una vejiga neurogénica no neurogénica es exactamente eso. Es una vejiga que se presenta como una vejiga neurogénica, sin daño a los nervios. Esto ocurre generalmente cuando el niño lo coloca en su orina, y se niega a liberar la vejiga, causando presiones acumuladas, y lo has adivinado, el RVU. Voy a escribir más en estas dos condiciones más adelante.

El estreñimiento es otra disfunción que no recibe suficiente tiempo en el aire en mi opinión. Es la misma idea general. Las heces se acumulan en el colon que causa estreñimiento. Debido a que existe una masa en el colon, hay una presión extra poner en la vejiga. Es muy importante controlar el estreñimiento en niños con RVU. En realidad, puede reducir el tiempo que toma para que el RVU de resolver. Pues la puesta Lizzie en una dieta alta en fibra, su estreñimiento ha mejorado mucho. Si se va más de 48 horas sin defecar rompemos el Miralax.

Es muy importante hablar con su médico, cómo vejiga y el intestino de su hijo están funcionando. Algunas de las pruebas no invasivas, como un ultrasonido, o en niños mayores, una revista de entrada / salida puede ser muy útil. El ultrasonido puede presentar defectos obvios a la vejiga, y también si hay problemas de compactación en el intestino. Si hay algunos problemas de eliminación presentes, sugeriría hacer una prueba urodinámica antes de tener cualquier tipo de cirugía. Los estudios han demostrado que si se puede administrar la disfunción, que puede conducir a resultados mucho mejores. También puedo decir por experiencia, que el DES puede ser un factor que contribuye al fracaso del tratamiento del RVU. Si hubiéramos sabido de la vejiga de Lizzie y disfunción intestinal sea posible, podríamos haber optado por la vesicostomía a una edad mucho más joven, y poner fuera de la reimplantación hasta un momento posterior.

Para más información consultar los siguientes enlaces, y echa un vistazo a nuestra página de recursos de RVU.

Síndrome de eliminación disfuncional

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