Dermatitis de contacto, jabón para la dermatitis.

Dermatitis de contacto, jabón para la dermatitis.

¿Qué es la dermatitis de contacto?

Dermatitis, también conocida como eczema, se refiere a un grupo de trastornos que comparten similitudes en el aspecto clínico y hallazgos de la biopsia, pero puede tener diferentes causas. El eczema se origina a partir de una palabra griega que significa "hervir". dermatitis aguda aparece a menudo vesicular, o pequeñas ampollas de agua, mientras que la dermatitis crónica puede ser roja, escamosa y engrosada. El prurito es un síntoma común de todos los tipos de dermatitis.

Dermatitis de contacto

Los dos tipos principales de la dermatitis de contacto son dermatitis de contacto irritativa y dermatitis de contacto alérgica y estos dos comúnmente coexisten. Por ejemplo, el contacto alérgico a una sustancia química guante puede ocurrir en un individuo con la dermatitis irritante de la mano debido a los jabones fuertes utilizados para el lavado de manos. Los alergenos comunes incluyen urushiol (por ejemplo, la hiedra venenosa), níquel (por ejemplo, en joyas, teléfonos celulares, relojes), fragancias, conservantes, antibióticos tópicos (por ejemplo, neomicina, bacitracina) y la parafenilendiamina (por ejemplo, el tinte de pelo negro). Los irritantes comunes incluyen agua, jabón, y solventes.

Dermatitis alérgica de contacto

  • Metales (por ejemplo níquel, cobalto, cromato, oro)
  • Fragancias (por ejemplo, mezclas de fragancias)
  • Conservantes (por ejemplo quaternium-15, Methylisothiazolinone)
  • Los antibióticos tópicos (e. g. neomicina, bacitracina).

Porque: dermatitis de contacto alérgica es una reacción mediada por células, retrasada Tipo IV alérgica, resultante del contacto con un alérgeno específico en que un paciente ha desarrollado una sensibilidad específica. Las manifestaciones clínicas suelen ocurrir en cuestión de horas o días después de la exposición de alergenos. Después de la eliminación del alérgeno, dermatitis alérgica de contacto normalmente persiste durante hasta tres semanas.

Presentación clínica: El paciente generalmente se queja de un sarpullido con picazón intensa en el sitio de contacto con el alérgeno.

Examen: alérgica de contacto aguda dermatitis se presenta clásicamente como pequeñas protuberancias rojas y ampollas de agua. Dermatitis de contacto alérgica crónica puede presentarse como seca, escamosa, fisurada y engrosamiento de la piel. En general, la dermatitis de contacto alérgica se produce en el sitio de contacto con el alergeno; alergia al níquel por lo general resulta en la dermatitis que subyace a los objetos que contienen níquel, (por ejemplo joyas – lóbulos de las orejas, el cuello, las muñecas, hebillas de cinturón – ombligo; celulares – las mejillas). Sin embargo, la dermatitis en algunos sitios, especialmente los párpados y la cara, puede resultar del contacto con alérgenos en las manos (esmalte de uñas) o el cuero cabelludo (productos para el cabello).

Las pruebas de laboratorio: Las biopsias de piel por lo general no son diagnósticos y sólo son útiles para descartar otras condiciones tales como la psoriasis. raspados de piel de hongo o una preparación de la sarna se descarta esas condiciones.

Diagnóstico: Las características principales de la dermatitis de contacto alérgica son ampollas que pican agua o escamosa, piel engrosada que se corresponden con el área de contacto con el alérgeno.

Dermatitis de contacto irritativa

dermatitis de contacto irritante es la forma más común de dermatitis de contacto. Las ocupaciones de alto riesgo incluyen las que implican la exposición repetida al agua y / o jabón (trabajo en húmedo), tales como los trabajadores sanitarios, los servicios de limpieza, y los empleados de la industria alimentaria o los que implican la exposición a disolventes tales como maquinistas.

Presentación clínica: dermatitis de contacto irritante general se desarrolla semanas después de la exposición a irritantes débiles, tales como jabón de manos o inmediatamente después de la exposición a irritantes fuertes como la lejía. Picor, dolor y ardor son síntomas comunes.

Examen: dermatitis de contacto irritante aparece a menudo en un área bien definida, con una apariencia de cristal, pero también puede haber enrojecimiento, hinchazón, ampollas, fisuras y escamas. Inicialmente, las reacciones irritantes son por lo general confinadas a la zona de contacto con el irritante. Los lugares más comunes son las manos, los antebrazos, los párpados y la cara.

Las pruebas de laboratorio: Las biopsias de piel por lo general no son diagnósticos y sólo son útiles para descartar otras condiciones tales como la psoriasis. raspados de piel de hongo o una preparación de la sarna se descarta esas condiciones.

Diagnóstico: dermatitis de contacto irritante es un diagnóstico de exclusión. El paciente típico presenta con una dermatitis con picor o dolor comenzando aproximadamente tres meses después de la exposición irritante (dermatitis de las manos, por ejemplo, en un estudiante de enfermería) de bajo grado o poco después de la exposición a un irritante fuerte o la exposición de fricción.

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