Ataque del corazón – Texas Heart Institute …

Ataque del corazón - Texas Heart Institute ...

Piensa que está teniendo un ataque al corazón? Llame al 9-1-1.

Alrededor de 735.000 estadounidenses tienen ataques al corazón cada año. De hecho, se estima que aproximadamente cada 34 segundos, alguien en los Estados Unidos tiene un ataque al corazón. Para las personas que llegan a un hospital rápidamente, los avances en los tratamientos han ayudado a reducir el número de muertes por ataque al corazón. Hoy en día, aquellos que se recuperan de un ataque al corazón tienen más probabilidades de lograr un mejor estado de la salud que nunca.

¿Qué causa un ataque al corazón?

Los ataques al corazón pueden ser causados ​​por

  • Una acumulación de grasa llamada placa, que se estrecha o bloquea gravemente una arteria coronaria. El bloqueo se apaga todo el flujo de sangre a la sección del músculo cardíaco alimentado por la arteria.
  • Un coágulo de sangre, que puede bloquear una arteria estrechada por la placa. El coágulo de sangre puede proceder de otra parte del cuerpo, llevado por el flujo de sangre a través de la arteria estrechada.
  • Un coágulo que se forma en el lugar de "suave" placa en el interior de la arteria. Esta placa, que tiene una cubierta delgada sobre él, se llama placa vulnerable . Cuando la placa se rompe vulnerables, puede causar un coágulo de sangre a la forma, el bloqueo de la arteria.
  • Una condición llamada espasmo de la arteria coronaria. que consiste en una arteria coronaria ir en espasmo y estrechamiento. Debido a este estrechamiento, menos o ninguna sangre puede llegar a partes del músculo del corazón. Puede ocurrir en arterias con o sin signos de acumulación de placa.

Los médicos pueden saber si va a ser un STEMI debido a los cambios característicos que muestran en un electrocardiograma (ECG). Uno de esos cambios es una elevación del segmento ST. Esta elevación indica que una gran cantidad del músculo del corazón está siendo dañado. La elevación del segmento ST es cómo este tipo de ataque al corazón debe su nombre.

¿Cuales son los sintomas?

Un ataque al corazón puede ser señal de su aparición repentina de gran alcance con el dolor, el pecho que los pacientes a menudo dicen que se siente como una sensación de aplastamiento o compresión o un peso muy pesado en su pecho. El dolor puede mover el brazo, la mandíbula, el hombro, la espalda o el cuello. Otros síntomas pueden incluir una inexplicable falta de aliento, sensación de desmayo, mareos, desmayos, sudoración, o un estómago enfermo.

Los signos y síntomas – cómo reconocerlos y qué hacer con ellos.

No todo el mundo tendrá los síntomas clásicos. Para algunas personas, un ataque al corazón se siente como una sensación de ardor, similar a la indigestión o ardor de estómago, y el dolor puede estar solamente en una pequeña área del pecho. Algunas personas pueden no sentir nada en absoluto.

Consulte a un médico de inmediato si tiene algún dolor inusual en el pecho (angina de pecho más severo que el típico) que dura 5 minutos o más. Si usted está teniendo un ataque al corazón, el ahorro de músculo del corazón se convierte en una carrera contra el tiempo.

¿Cómo se diagnostica un ataque al corazón?

Además de hablar con usted y examinar el ritmo cardíaco y la presión arterial, el personal de la sala de emergencias por lo general hacer las siguientes pruebas.

  • Un electrocardiograma (ECG o EKG) para averiguar cuál de las arterias coronarias se bloquea y para vigilar su ritmo cardíaco.
  • Un análisis de sangre, lo que puede ayudar a determinar la magnitud de daño es mediante la búsqueda de ciertas enzimas que se han filtrado de las células de músculo cardiaco dañado en su torrente sanguíneo. Los médicos suelen buscar enzimas llamadas quinasa creatina banda miocárdica (CK-MB), mioglobina y troponina T cardiaca y yo, que son liberadas cuando el músculo cardíaco está dañado. Los médicos también pueden buscar el fibrinógeno y la proteína C-reactiva (CRP) en el torrente sanguíneo.
  • Una radiografía de tórax para ver si su corazón está agrandado o si sus pulmones están llenos de líquido.

Después de que se haya estabilizado, los médicos pueden ordenar más pruebas para averiguar cómo dañada está su corazón.

  • Una prueba de esfuerzo con talio. también llamada prueba de esfuerzo nuclear, utiliza una sustancia radiactiva que se inyecta en la corriente sanguínea para ver cómo circula la sangre por las arterias. Los médicos pueden ver si las partes del músculo del corazón se dañan o muerto, o si tiene un estrechamiento grave en una arteria.
  • La ecocardiografía. que permite a los médicos ver si hay daños en el músculo cardíaco al ver el movimiento de la cavidad inferior izquierda (el ventrículo izquierdo). Una medida que se toma generalmente en este momento es el corazón de fracción de eyección del ventrículo izquierdo. o FEVI. Durante la acción de bombeo en dos de los latidos del corazón, el corazón se contrae y se relaja. Cuando el corazón se contrae, bombea (o expulsa) en la sangre de los ventrículos. Cuando el corazón se relaja, los ventrículos se llenan de sangre. No importa qué tan fuerte el corazón se contrae, nunca se expulsa toda la sangre fuera de sus ventrículos. La FEVI se refiere al porcentaje de sangre que se bombea fuera del ventrículo izquierdo con cada latido del corazón. La FEVI para un corazón sano es de entre 55% y 70%. Su FEVI puede ser menor si el músculo del corazón se ha dañado por el ataque al corazón. La ecocardiografía también se utiliza para ver si hay una disminución del movimiento de la pared cardíaca (llamado hipocinesia o hipocinesia).
  • Angiografia coronaria. el cual se lleva a cabo en el laboratorio de cateterismo cardíaco con sedación leve. El tinte se inyecta en el torrente sanguíneo para dar a los médicos una radiografía "película" de acción cardíaco y el flujo sanguíneo a través de las válvulas y arterias (llamada angiografía). Los médicos pueden ver el número de bloqueos que usted tiene y la gravedad de esos bloqueos son. Los médicos a menudo utilizan esta prueba para averiguar qué opción de tratamiento es el mejor para usted.
  • Cuando la obstrucción coronaria ocurre. Las obstrucciones en el lado izquierdo de su corazón son generalmente más peligroso.
  • Si se altera el ritmo. Si el bloqueo también provoca un latido irregular del corazón llamada arritmia. que puede causar la muerte súbita. Cualquiera de golpeo rápida llamada taquicardia o contracciones rápidas y coordinadas llamado fibrilación ventricular puede ocurrir. La fibrilación ventricular impide el flujo de sangre, que debe ser restaurada rápidamente a través de la reanimación cardiopulmonar (CPR) o terapia eléctrica (desfibrilación).
  • Ya sea que su corazón es suministrada por otra fuente de sangre. A veces el cuerpo de una persona responde a un bloqueo gradual de una arteria mediante la ampliación de otro vaso que suministra sangre a esa misma parte del corazón. Esto hace lo que se llama una fuente de sangre colateral. Si este es el caso, tendrá menos daño severo de la obstrucción principal.
  • ¿Qué tan pronto recibió ayuda. En la mayoría de los casos, conseguir la atención médica dentro de una hora del inicio de su ataque reduce la cantidad de músculo del corazón se pierde.
  • ¿Qué tratamientos hay disponibles?

    Los objetivos del tratamiento son un ataque al corazón para devolver el flujo de sangre al músculo del corazón, traer de vuelta un latido regular, y darle tiempo al corazón a recuperarse.

    La mayoría de los pacientes responden bien a los agentes trombolíticos. Pero, si los pacientes están en una instalación con un laboratorio de cateterismo cardíaco (laboratorio de cateterismo), es posible que no se dan los destructores de coágulos y en su lugar se pueden tomar de inmediato al laboratorio de cateterismo, donde se utilizan técnicas como la angioplastia con balón y colocación de stents para abrir el vaso . Los pacientes que no responden a estas intervenciones pueden, necesitará más atención de emergencia, tales como la cirugía de revascularización coronaria o un procedimiento relacionado.

    pacientes con ataque cardíaco también pueden recibir la terapia antiplaquetaria. incluyendo la aspirina. y diluyentes de la sangre (anticoagulantes) para detener la formación de coágulos o creciendo en tamaño. Asimismo, puede administrarse oxígeno para aumentar la cantidad de oxígeno en la sangre aún fluye a través de su corazón. Los analgésicos se pueden usar para reducir el dolor. Algunos pacientes también se les da medicamentos para reducir su ritmo cardíaco, la apertura y relajar sus vasos sanguíneos y reducir el trabajo del corazón.

    El descanso es importante muy temprano después de un ataque al corazón. Pero a los pocos días, usted debe ser levantarse y moverse, caminar unos pasos y conseguir otros tipos de ejercicio limitado. Los estudios han demostrado que el corazón se beneficia de ejercicio, incluso después de un ataque al corazón.

    Los aneurismas ventriculares izquierdos

    A veces, después de un ataque al corazón, se forma un aneurisma en la cámara principal de bombeo del corazón, llamado el ventrículo izquierdo. Si una sección de la pared del corazón se daña después de un ataque al corazón, se forman cicatrices y la pared del corazón se vuelve más delgada y más débil. Esto puede causar un aneurisma ventricular a la forma. La zona debilitada del aneurisma no funciona bien, lo que hace que el corazón trabaje más para bombear sangre al resto del cuerpo. aneurismas ventriculares pueden causar falta de aliento, dolor en el pecho, o latidos irregulares del corazón (arritmia). Si un aneurisma ventricular conduce a la insuficiencia cardíaca congestiva, insuficiencia ventricular izquierda del corazón, o arritmia. su médico puede querer que usted tenga la cirugía.

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